下肢溃疡数年不愈 探索真相解问题

书评转载自：潍坊咀嚼得病的医院

69岁的周有一天，从5-6此前掀开始两个小腿皮肤渐渐变黑、红肿，红肿数年不愈，疼痛难忍，不会行走，肌肉也致使变小。今年掀开始周有一天又用到了腹胀、胃肠表现，渐渐消瘦。为了弄清楚自己的得病痛，来到潍坊并立西院（潍坊咀嚼得病的医院）。

入院后，经过细心问得病史、查体及完善CTA等相关检查，终于确定病患为1、萨多韦遗传性 2、肾右后叶肾癌3、食物不良（性病症、偏高蛋白血症、电解质紊乱-偏高钠偏高血症）。

取而代之周有一天的小腿红肿是因为萨多韦遗传性激起的。萨多韦遗传性究竟是个什么得病呢？萨多韦遗传性(Budd-Chiari syndrome，BCS)是肾静脉和(或)其掀微微以上的下腔静脉截断所所致的门静脉和(或)下腔静脉高压临枕头症候群。看下下面就无论如何了。

从下面中可以看出，主要是回流到心脏的血管不保证了了，所以血都淤滞在漏出胸部以下了。所以萨多韦遗传性的主要临枕头表现可以归纳为“一黑二大三曲张”。“一黑”是指手部皮肤有色素沉着，周有一天一掀开始就是小腿发黑，后渐渐进展为皮肤肌肉的红肿；“二大”是指肾、肾肿大，是血流不畅，肾肾淤血所致的；“三曲张”是指腹部壁腹水、精索腹水、手部腹水。

因周有一天同时有萨多韦遗传性和肾癌两种致使疾得病，并且一般食物状态较差，潍坊并立西院（潍坊咀嚼得病的医院）执行主任委员张春清研究员率领大家进行了得病例咨询，终于重新考虑在更进一步纠正周有一天的食物状态后尽早予以施加压力治疗：下腔静脉成形拳法（解决萨多韦遗传性）和肾颈动脉栓塞化疗拳法（控制肾癌的发展）。

拳法中造影辨认出周有一天下腔静脉可见一间隙完全漏出血管，予以穿刺扩张后血流回复保证了！

解决了下腔静脉的漏出，紧接着给周有一天要用了肾颈动脉造影，辨认出了肾内的癌块，予以肾颈动脉栓塞治疗。

手拳法圆满完成，拳法后第二天，周有一天就觉得两条腿“暖融融”的，可以下枕头乡间了，脸上也带上了破天荒的眼神。当然，周有一天的肾癌还需要进一步管理学的来进行治疗，萨多韦遗传性的治愈掀开了一个好头，我们也祝周有一天盼望回复健康！

李晓沛

咀嚼内科副主任（主持工作）、副附属医院、医学博士、政治学研究生导师。擅长咀嚼疾得病诊治，擅长胃肠镜及超声内镜诊治，如早癌筛查、EMR、ESD、咀嚼道出血镜下止血、支架去除、EFR、POEM、ERAT、NOTES、超声内镜随时随地下FNA等治疗。

兼任潍坊医师该协会咀嚼得病施加压力诊疗干事会干事，潍坊医学会咀嚼内镜菁英干事会干事，潍坊中西医结合医学会咀嚼施加压力学会主任干事，潍坊医学会神经功能障碍专业干事干事，世界内镜医师该协会咀嚼内镜该协会理事，内镜临枕头诊疗运动速度称赞专家干事会干事。共发表SCI收录于期刊5篇，中华系列杂志及国家级、省级当前期刊10篇，获济宁市科技进步三等奖2项。

坐诊时间：周二中午、每周日中午